陕西日报《百姓健康》专版第期
根据检查结果，结合病理分析，慢性咽炎一般分为以下几个类型。
1.慢性单纯性咽炎。主要是咽喉部黏膜慢性充血改变，咽后壁黏膜可能有毛细血管显露、扩张或有悬雍垂水肿增长。
2.慢性肥厚性咽炎。除了咽喉部黏膜慢性充血改变以外，主要表现为咽后壁黏膜有颗粒状凸起淋巴组织，称为淋巴滤泡，或有咽侧索增生。此外，舌根部淋巴滤泡增生，也属于慢性咽炎，可按慢性肥厚性咽炎进行治疗。
3.慢性干燥性与萎缩性咽炎。咽喉部黏膜缺乏津液而呈干燥感（干燥性咽炎），或者咽喉部黏膜明显变薄、萎缩。由于黏膜及黏膜下组织萎缩，严重者可导致咽后壁正中部位的颈椎轮廓隐现，黏膜表面光亮如蜡纸且干燥少津。
针对引起慢性咽炎的各种病因，应采用必要的治疗与预防措施。
（1）坚持户外活动，戒烟戒酒，保持室内空气清新。
（2）由慢性扁桃体炎引起的慢性咽炎，以治疗扁桃体炎为主。
（3）由慢性鼻炎、鼻窦炎、变态反应性鼻炎等引起的慢性咽炎，应重点治疗原发鼻病，这种针对性治疗，有助于在治疗慢性咽炎时能取得更好的效果。
（4）存在口腔疾病时，应以治疗口腔疾病为先。在此提醒大家注意，即使无口腔疾病，亦应注意清洁口腔。每天早晚及饭后刷牙、潄口，养成饭后用淡盐水潄口的良好习惯，有利于口腔与咽喉的健康与保健。
2．口服药物治疗。
（1）抗生素治疗：针对急性咽炎可以酌情使用抗生素，慢性咽炎不主张使用。慢性咽炎，尽管定义为炎症，但却并不是由于细菌或病毒感染所引起的炎症，而是由于多种非特异性因素为主所引起的咽喉部黏膜慢性炎症的病理改变。
（2）口服维生素：如维生素AD、维生素E、复合维生素及多种维生素等。主要适合于干燥性与萎缩性咽炎。
（3）中医中药：口服中成药临床上较常用，效果良好。
3．局部治疗。
（1）含服药物：有多种西药含服药片，如碘喉片、薄荷喉片、溶菌酶含片等。
（2）局部涂药：对于萎缩性咽炎，可涂碘甘油，以增进口腔内唾液分泌，改善干燥症状。
（3）局部注射：针对淋巴滤泡与咽侧索增生，可以使用激素制剂或中药活血化瘀制剂注射于咽后壁淋巴滤泡，每周1次～2次，有一定效果。
（4）局部烧灼（手术疗法）：针对咽后壁淋巴滤泡与咽侧索增生，采用微波、激光、低温等离子射频消融术治疗，具有一定效果。（对于舌根淋巴滤泡增生，由于部位特殊，比较难以进行烧灼手术，可以不必烧灼，以局部涂药、含服的方法为主。）
目前，电子纤维喉镜是较为先进的诊疗手段，建议患者每3个月-6医院耳鼻咽喉科做相关检查。
（文章来源：西安医院耳鼻喉头颈外科病院主任医师郑国玺）
编辑：沫轩
审稿：葵
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