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今日重要知识点第二章(1)-生理学
重要知识点(选自《临床超级宝典》)19.女,21岁,未婚,月经来潮3小时,下腹疼痛不能平卧2小时,呕吐1次,既往有类似情况,疼痛发生于月经期第一天,第二天自然缓解,盆腔超声检查:子宫及双侧附件未见明显异常,最可能的诊断是
A.异位妊娠
B.急性盆腔炎
C.原发性痛经
D.急性胃肠炎
E.输尿管结石
20.男,34岁,间断水肿3年,加重1个月,既往体健,查体:BP/95mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿沉渣镜检红细胞10~15/高倍视野,尿蛋白定量2.8g/h小时,血肌酐μmol/L,最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.糖尿病肾病
C.高血压肾病
D.慢性肾盂肾炎
E.慢性肾小球肾炎
21.男,55岁,慢性肾小球肾炎10年,恶心、纳差1周,尿常规:蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞5~8/高倍视野,血肌酐明显升高,最可能出现的电解质紊乱是
A.高钾低钙血症
B.高钾低磷血症
C.低钾高钙血症
D.低钾低钙血症
E.低钾高磷血症
22.男,56岁,2年前因急性下壁心肌梗死接受急诊介入治疗,手术成功,出院后病情稳定,在乡镇卫生院接受冠心病2级预防,糖尿病病史10年,口服二甲双胍治疗,慢性支气管炎病史5年,近期无发作,患者自觉病情稳定,提出停药观察,可停用的药物是
A.阿司匹林
B.普伐他汀
C.美托洛尔
D.二甲双胍
E.硝酸异山梨酯(消心痛)
23.男,56岁,2年前因急性下壁心肌梗死接受急诊介入治疗,手术成功,出院后病情稳定,在乡镇卫生院接受冠心病2级预防,糖尿病病史10年,口服二甲双胍治疗、慢性支气管炎病史5年,近期无发作,患者近2周新出现活动后胸闷,休息时可缓解,胸痛发作时心电图V1~V5导联出现ST段水平型下移0.05~0.1mV,含服硝酸甘油可恢复正常,最可能的诊断是
A.左心衰竭
B.稳定性心绞痛
C.急性心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.慢性支气管炎合并肺功能不全
24.男,56岁,2年前因急性下壁心肌梗死接受急诊介入治疗,手术成功,出院后病情稳定,在乡镇卫生院接受冠心病2级预防,糖尿病病史10年,口服二甲双胍治疗,慢性支气管炎病史5年,近期无发作,对该患者最恰当的处理是
A.留院吸氧
B.使用利尿剂
C.使用支气管扩张剂
D.静脉使用硝酸酯类药物
E.医院诊治
25.女,32岁,因发现皮肤出血点和多处瘀斑,3天就诊,既往体健,门诊化验:血红蛋白,WBC4.5×/L,血小板35×/L,目前患者一般不常出现的临床表现是
A.鼻出血
B.牙龈出血
C.视物模糊
D.月经量增多
E.轻微损伤出血
26.女,32岁,因发现皮肤出血点和多处瘀斑3天就诊,既往体健,门诊化验:血红蛋白,WBC4.5×/L,血小板35×/L,目前不恰当的处理是
A.注意休息B.避免外伤C.复查血常规
D.忌用阿司匹林
E.血小板成分输液
27.女孩,7岁,尿色红3天入院,患儿10天前曾患“急性扁桃体炎”,查体:BP/80mmHg,颜面、眼睑水肿,心肺无异常,尿常规:蛋白(+),尿沉渣镜检红细胞30~40/高倍视野,血清C3下降,最可能的诊断是
A.IgA肾病
B.泌尿系结核
C.急性尿路感染
D.急性肾小球肾炎
E.原发性肾病综合征
28.女孩,7岁,尿色红3天入院,患儿10天前曾患“急性扁桃体炎”,查体:BP/80mmHg,颜面、眼睑水肿,心肺无异常,尿常规:蛋白(+),尿沉渣镜检红细胞30~40/高倍视野,血清C3下降,该患儿可以恢复体力活动的指标是
A.水肿消退
B.血压正常
C.血尿消失
D.尿蛋白消失
E.尿检完全正常
29.女,20岁,受凉后发热伴鼻塞、流涕、咽痛3天,既往反复发作,经治疗后可好转,对该患者今后预防措施的建议中不正确的是
A.加强锻炼
B.避免受凉
C.避免劳累过度
D.生活饮食规律
E.长期口服小剂量抗生素
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