每一段颈椎出现问题都会导致相关疾病只有查明原因对症治疗才能解决问题
医学指导/广州医院中医科主任医师胥海斌
大家可能都知道颈椎病会引起肩颈痛、头晕、头痛,但可能鲜有人知道,颈椎出了问题,还会引起斜视、盲视、眼花、耳聋、耳鸣、高血压,甚至还会导致湿疹、痘疹、粉刺、痤疮、咳嗽等疾病。广州医院中医科主任医师胥海斌提醒,一个人的颈椎,自上而下,一共分七段,每一段颈椎出现问题都会导致相关疾病。只有查明原因,对症治疗,才能解决问题。胥海斌介绍,通过“骨筋脉”三联疗法等治疗方法,通常可以在一定程度上缓解因为各段颈椎错位引起的各种症状。
文/广州日报全媒体记者黄蓉芳通讯员白恬
第一颈椎(寰椎)
典型症状:头晕、眩晕、偏头痛
寰椎即第一颈椎,直接与枕骨相连。颈椎的旋转约50%由寰枢关节提供。寰椎主要关联头、耳、鼻、喉、脸等,一旦发生错位,最容易导致头晕、眩晕、偏头痛。此外,还有失眠、嗜睡、健忘、倦怠、精神恍惚、癫痫、摇头、眼冒金星、眼花、心动过速、痛风、面瘫、脑震荡后遗症、脑供血不足、美尼尔氏症、性功能减退。
胥海斌分析,头晕是椎动脉型颈椎病的常见症状之一,患者因颈部的伸展或旋转导致体位改变而诱发眩晕症状。当寰枢关节错位时,其椎动脉活动空间减少,头部转动时常因牵拉而使血管发生压迫,进而影响头部的血流供应。另一方面,寰枢椎关节的病变刺激颈交感神经,又会引起椎动脉痉挛,因而患者出现反复眩晕,甚至恶心呕吐。
第二颈椎(枢椎)
典型症状:斜视、盲视、眼花、耳聋等
第二颈椎又称枢椎,其椎体有一个向上的齿突,齿突在发生上原是寰椎椎体的一部分,后脱离寰椎而同枢椎椎体融合而成。
枢椎主要关联耳、鼻、喉、舌、声带、口等。如果发生错位,最易患斜视、盲视、眼花、耳聋、耳鸣,此外,还有谵语、烦躁、头昏、头痛、过敏性鼻炎、失眠、嗜睡、癫痫、心动过速、房颤、面瘫。
胥海斌分析,寰椎横突旋转向前或后,压迫﹑牵拉交感神经干的颈上神经节,颈上交感神经受刺激可引起椎动脉痉挛,由内耳前庭的缺血导致眩晕。
第三颈椎
典型症状:神经痛、湿疹、痘疹、粉刺、痤疮、高血压、咳嗽
第3~6颈椎是常规的典型的普通颈椎。普通颈椎椎体较小,呈横椭圆形,上面的横径凹陷,上位颈椎位于下位颈椎的凹陷处,上下椎体之间形成马鞍状对合,增加了颈椎的稳定性。
第三颈椎主要关联咽、颊、肩、横膈等。如果第三颈椎发生错位,最易患神经痛、湿疹、痘疹、粉刺、痤疮、高血压、咳嗽、斜视、近视、视物不清、头昏、偏头痛、压痛、三叉神经痛、耳鸣、失听、颈痛、吞咽不适、胸闷、房颤。
胥海斌分析,第三颈椎的轻度后移都会导致小关节的错位刺激项韧带。颈椎后移刺激项韧带在一定程度上会刺激到斜方肌,使肌肉持续处于紧张的状态,造成肌肉的劳损酸痛。
第四颈椎
典型症状:胸闷、打嗝、口腔溃疡、扁桃体肿痛、鼻炎、牙痛
第四颈椎也属于普通颈椎,主要关联颈部肌肉、咽、臂等。第四颈椎如果发生错位,最易患头昏、咽喉异物感、口腔溃疡、扁桃体肿痛、黏膜炎、鼻塞、鼻炎、卡他性中耳炎、牙痛、弱视、失聪、恶心、呃逆、落枕、全手麻木、胸闷、打嗝、心动过速。
胥海斌介绍,椎小关节错位,会刺激颈椎横突前方的交感神经节心脏节段,引起交感神经兴奋或抑制,使患者出现胸闷气短。此外,颈3、4、5椎小关节错位,会刺激膈神经,让患者出现打嗝不止的症状。
第五颈椎
典型症状:咽喉部异物感、扁桃体炎、咽痛、音哑、哮喘、口臭
第五颈椎也属于普通颈椎。主要关联手肘、食道、气管、横膈膜、心脏等。第五颈椎如果发生错位,最容易引起眩晕、视力下降、咽炎、咽喉部异物感、扁桃体炎、咽痛、音哑、哮喘、口臭、上臂痛、胸痛、心动过缓、恶心、呃逆、上肢桡侧拇食二指麻痛、血压波动、颈肩手胀痛。
胥海斌分析,第五、六颈椎椎体向前突出,压迫食道,会引起咽部异物感甚至吞咽困难。
此外,长时间“低头”容易导致颈部软组织慢性劳损急性加剧,造成颈椎缘稳定的生理力学结构破坏,椎间盘向前突出,刺激或压迫食道,从而出现异物感或咽部阻塞症状。
第六颈椎
典型症状:低血压、心动过缓、扁桃体炎、气管炎、百日咳
同样属于普通颈椎的第六颈椎主要关联甲状腺、食道、气管、心肺、上肢等。第六颈椎如果发生错位,容易出现颈部僵硬、肩部痛、上肢桡侧麻痛、低血压、心动过缓、扁桃体炎、气管炎、百日咳、血压波动、哮喘、拇食二指麻木、脊痛。
第七颈椎(隆椎)
典型症状:伤风、甲状腺炎、吞咽不适、贫血、哮喘
第七颈椎即隆椎,棘突特长,当头前屈时其棘突隆起,易于触及,隆椎棘突下凹陷处即“大椎穴”,是临床计算椎骨数目和针灸取穴的标志。主要关联甲状腺、食管、气管、心肺、肱肌等。
隆椎如果发生错位,容易出现伤风、甲状腺炎、吞咽不适、贫血、哮喘、气短胸闷、低血压、心房纤颤、上肢尺侧及无名指、小指麻痛、颈根痛、肩胛痛、阑尾炎、雷诺氏、雷纳氏综合征、肥胖、消瘦。胥海斌介绍,第七颈椎骨质增生可形成骨刺压迫周围神经根,从而导致受压神经支配区域的麻木疼痛。