小宝宝的声音稚嫩清脆,有种独特的好听,但是有些宝宝会出现声音嘶哑的现象。
当宝宝的声音嘶哑时,妈妈往往无法自己判断情况,小编经常在群里看到大家在讨论宝宝声音嘶哑的对应疾病问题。
宝宝为什么会声音嘶哑?这是什么原因导致的呢?到底严不严重?
今天小编特意邀请了河西优医心合门诊部的主治医师赵漪璠,来和大家讲解一下关于宝宝声音嘶哑的那些事。
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什么是声嘶?
声嘶就是我们平时说话的声音嘶哑,常常是一些疾病的预兆。
想要正常发声,喉部肌肉的配合、调节以及声带的光滑、整齐、弹性,都缺一不可。
当身体出现一些疾病时,导致喉部肌肉的调节受限,或者声带振动不均匀、不对称,便会出现声嘶。
程度轻的声嘶,音调会变低、变粗;
程度重的声嘶,甚至会失音。
小儿声嘶与成人声嘶的病症紧急程度及处理,均有差异,需要更加重视。
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声嘶可能预示的疾病和处理方法
1、急性喉炎
之所以把急性喉炎排在首位,是因为对儿童来说,这是一种非常危急的疾病。
急性喉炎常常在气候干燥的季节发生,多继发于感冒、腮腺炎、麻疹等病毒感染性疾病。
一般在感染后1-天内出现症状,主要表现为声嘶、咳嗽,也常伴发热、喉部不适等。
儿童急性喉炎的病情比成人症状重、发展快,易在夜间加重,容易出现憋气(宝宝可能在睡梦中憋醒)、呼吸困难,严重的时候可能会窒息。
妈妈们注意,这种声嘶的特点为:声嘶伴有“犬吠样”咳嗽,所以一旦出现可疑的症状,医院就诊。
急性喉炎的治疗,医生一般会根据其感染情况给予相应的抗感染治疗。
比如宝宝的喉头水肿较严重,为减少窒息的可能,会应用糖皮质激素治疗。
妈妈要让宝宝充分休息、足量饮水、避免剧烈哭闹,患病期间要避免吃甜食。
、咽白喉
咽白喉属于急性传染病,病原体为白喉杆菌。
主要症状为发热、乏力、咽痛,轻重程度与病情相关,病情严重时还会引起呼吸急促、烦躁、心肌炎、循环衰竭等情况。
检查时可见咽部灰白色假膜形成,较厚,注意不要强行剥离,以免出血。
确诊后,医生会给予抗生素和抗毒素治疗,并根据现有症状和并发症进行针对性的治疗。
患病的宝宝应该严格隔离,减少活动,多休息。
我国的预防免疫工作大面积开展后,因更多的婴儿能接种百白破疫苗,咽白喉的发病率下降很多。
3、慢性喉炎
慢性喉炎可由多种原因引起,如慢性咳嗽、用声过度、呼吸系统疾病、粉尘刺激、过敏、胃食管返流等。
这些疾病可引起喉部黏膜炎性反应,导致声带充血肿胀、黏膜增厚或萎缩,从而造成声嘶。
慢性喉炎的声嘶最初为间歇性,晨起较重,后期发展为持续性。宝宝因为喉部不适,常常会清嗓子或试图咳痰。
治疗的关键,就是去除引发慢性喉炎的原因:
比如由过敏引起的宝宝,应避免接触过敏原;
胃食管返流的宝宝,应到消化科就诊;
慢性鼻窦炎的话,应积极治疗鼻后滴漏;
呼吸系统感染时,应积极抗感染治疗。
妈妈们还应告诉宝宝不要尖叫、大喊和过度用声。
4、声带良性病变
声带良性病变有很多种,常见的比如声带小结、声带息肉、声带黏膜下囊肿、黏膜下血肿、接触性溃疡及肉芽肿、血管瘤、神经纤维瘤、淀粉样变、脂肪瘤、软骨瘤等。
声嘶通常超过3个月,可能没有其他伴随的症状,也可能喉部不适。需要在显微镜、病理等检查后,根据疾病种类和病情进行治疗。
5、喉部肿瘤
大多为良性肿瘤,声嘶为持续性,随病情进展可进行性加重。
如果肿瘤引起呼吸道堵塞,会出现憋气、呼吸困难等症状。必要时医生会建议手术切除。
6、先天性疾病
此类原因引起的声嘶,一般出生后即可出现,如先天性喉蹼。
患儿可出现无哭声、呼噜样喉鸣音、声嘶、哭声低哑、吸气性呼吸困难、口唇发绀等表现。
有以上症状者多数需要手术治疗。
7、外伤
颈部外伤可使喉返神经、迷走神经、喉上神经等受损,或喉外伤伤及声带时,均可引起声嘶。
此类声嘶多在外伤后出现,比较容易鉴别。
8、手术
如果既往无声嘶、在手术后出现声嘶的宝宝,有可能是手术中麻醉或有创操作所引起。
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出现以下情况的声嘶,需要及时就医
①有呼吸困难的迹象,如口唇青紫、呼吸加深加快、憋气、鼻翼扇动等
②颈部或舌部肿胀
③头部转动或张口困难
④吞咽困难
⑤宝宝诉说咽痛难忍、持续哭闹、烦躁或虚弱、神志不清
⑥声嘶持续存在不见好转
⑦喉部异物感严重
⑧剧烈咳嗽不能缓解或带血
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