儿童鼻窦炎是我科的常见疾病，多表现为鼻塞、流脓涕、头痛等，与一般的上呼吸道感染难以区别，但是如果感冒一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，需考虑鼻窦炎。有些孩子不会擤鼻，鼻涕较多时可经鼻腔后部流到口腔内引起咳嗽。很多小儿有同时合并腺样体肥大等疾病，容易患上呼吸道感染，使鼻窦炎反复发作。病因1、儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦；且鼻腔及鼻道狭窄，通气和引流不畅；鼻窦功能尚未成熟：年纪越小，患上鼻窦炎的机率就越大。2、儿童抗病能力及对外界的适应能力均较差，易患上呼吸道感染和急性传染病(如流行性感冒)。3、扁桃体肿大肥或腺样体肥大影响正常呼吸。4、先天性免疫机能不全或特应性体质，如哮喘、过敏性鼻炎等，小孩的过敏性鼻炎约有65%会并发鼻窦炎。5、在不清洁水中游泳或跳水。鼻窦炎的表现1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常频发鼻出血，病重者可表现有精神及食欲，体重下降或低热。可能伴有腺样体肥大、慢性中耳炎、贫血，风湿病，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病。家长如何判断呢1、在孩子患感冒1周以上，经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重，鼻塞及黄脓涕增加，应考虑有鼻窦炎的可能。2、全身症状明显：如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状，甚至出现脱水、抽搐，有时可有恶心、呕吐、咳嗽等，慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。3、鼻腔及局部自检：急性鼻窦炎时，鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见，慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂。 尤其需要注意的是，儿童鼻窦炎往往不是一个孤立的疾病，急性者多以上呼吸道感染的并发症出现，但症状和体征比“上感”更为严重，慢性者常伴有临近器官的病变，如中耳炎、腺样体肥大、哮喘及支气管炎等并发症。如何预防1、及时治疗感冒、扁桃体炎。2、平时注意鼻腔卫生，养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。 3、早晨可用冷水洗脸，增强鼻腔粘膜的抗病能力，注意加强锻炼以增强体质。4、少吃辛辣刺激性食品。游泳时做到头部露出水面。
5、有牙病者，要彻底治疗。6、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替。鼻涕过浓时以水润鼻，避免伤及鼻粘膜。7、在感冒流行期间，外出戴口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所
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