声音嘶哑的原因

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嗓音是日常工作、学习、交流的重要工具,是人的“第二张名片”。而发声的嗓子就是“喉”,喉是人体呼吸、发音的重要器官,一旦出现病变,就会导致声音嘶哑、呼吸不畅,甚至会危及生命。病例一:明明是位五岁的小男孩,感冒后突然出现声音嘶哑,发热,“空-空”样咳嗽,接着呼吸变得不顺畅了,医院,经过医生的诊断,发现得了“急性喉炎”,幸亏及时送院,经过医生的积极治疗才脱离危险。病例二:爱唱戏爱吸烟的李大叔,发现自己讲话声音“变沙哑”了,以为是自己最近练戏太多,声带疲劳了,休息一阵应该就好,没有把这件事放在心上。可是,休息了一个月,声音还是没有好转,反而声嘶越来越严重,还出现了痰中带血的情况,结果却是“喉癌”。病例三:李阿姨无意中觉得自己讲话声音嘶哑了,喝水还呛咳,觉得自己可能是上火了,就自行吃了清热解毒的药。吃了一段时间的药以后,李阿姨声嘶症状一点好转迹象都没有,医院就诊,医生给阿姨做了喉镜检查,结果显示为“左侧声带麻痹”。进一步检查,发现是肺部长了肿瘤,出现了纵膈的淋巴结转移,压迫了喉返神经而导致的声嘶。案例分析病例一中的小男孩是因“急性喉炎”出现的声嘶。小儿急性喉炎主要是由细菌、病毒感染所致,一般起病较急。主要症状有声嘶、犬吠样咳嗽,严重者可出现喉梗阻。因儿童喉腔狭小,软骨软弱,咽喉部黏膜淋巴淋巴及腺体组织丰富,黏膜下组织松弛,感染后,易导致黏膜充血、喉腔狭窄甚至梗阻。由于小儿喉部的这种特殊结构,治疗如果不及时,可能会导致急性喉梗阻而危及生命。病例二中的李大叔出现的声嘶是因为患了“喉癌”。喉癌是发生于喉部的恶性肿瘤,多见于中老年吸烟男性,主要症状为声音嘶哑、咽喉部异物感、咳嗽,甚至痰中带血、呼吸困难等。喉癌患者早期即可出现声音嘶哑症状,但因声嘶症状并不具有特异性,往往被患者忽视。病例三中李阿姨为“肺部肿瘤”压迫喉返神经出现的声带麻痹,进而导致声音嘶哑。那么,到底都有哪些疾病可以引起声音嘶哑呢?常见原因如下:1、急性喉炎:起病较急,常有上呼吸道感染表现,主要症状为声嘶,咽喉痛,咳嗽,痰多等,检查见喉黏膜、声带弥漫性充血、肿胀,常附着黏痰。其中小儿急性喉炎多表现为发热,声嘶,“空空”样咳嗽,呼吸困难等。2、慢性喉炎:起病缓慢,声嘶初起为间歇性,后呈持续性;检查见声带慢性充血、肥厚或萎缩,可有声门闭合不全。急性喉炎3、喉的良性增生性病变:如声带小结、声带息肉、声带囊肿等,患者声嘶多呈持续性。声带小结检查多见双侧声带前中1/3边缘处有对称性小突起;声带息肉检查见声带边缘见表面光滑息肉样物隆起,多为单侧性。4、喉乳头状瘤:患者病程缓慢,声嘶逐渐加重,检查可见灰白色乳头样肿瘤,常见于声带或室带处。易复发,可癌变。5、喉癌:患者常呈进行性加重的声嘶,喉痛,痰中带血,有时可引起呼吸困难,检查可见菜花样或结节状肿物,多发生于声带、室带或会厌处,有时声带固定,可有转移性颈淋巴结肿大。6、喉外伤:有外伤史,声嘶,出血,皮下气肿,呼吸困难,喉痛。检查见早期喉黏膜充血肿胀,喉腔变形,后期狭窄,声带运动障碍。7、喉返神经麻痹:单侧喉返神经麻痹初期症状表现为声嘶,后因健侧代偿,发声可接近正常,检查见病侧声带居正中位或旁中位;双侧喉返神经麻痹患者除声嘶外,有吸气性呼吸困难,检查见双侧声带居近正中位或旁中位。8、喉异物:有异物吸入史,表现为声嘶,剧咳,呼吸困难,根据异物病史,喉镜检查、喉侧位X线拍片,常能确定诊断。此外,声嘶还可由癔症性失音、喉结核、喉白喉等原因而致。预览时标签不可点


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