怎样给孩子选择精准用药的感冒药,给孩子

系头条问答签约作者

(特约作者:医院医院临床药学室高丽丽)

普通感冒多是由病毒引起的,鼻病毒是最常见的病原体,临床症状可表现为喷嚏、鼻塞、流清水样涕、咽部不适或咽干、咽痒或烧灼感、稠涕、咽痛或声嘶、流泪、味觉迟钝、听力减退、呼吸不畅、咳嗽、少量咳痰等,严重者可有发热、乏力不适、畏寒、四肢酸痛和头痛及食欲不振等全身症状,老年人和儿童容易出现感冒并发症。该病具有一定自限性,无并发症者一般5-7天后可痊愈,症状较轻的无需药物治疗,症状明显影响日常生活则需服药。目前尚无特效的抗病毒药物,临床以对症治疗、缓解感冒症状为主。常用药物为解热镇痛药、鼻减充血药、抗组胺药、镇咳药、祛痰药等。那么,怎样给孩子选择精确用药的感冒药,给孩子吃药成人药减半可以吗?精确选择感冒药的原则:①根据症状选用药物:

普通感冒合并细菌感染如外周血象中白细胞总数、中性粒细胞数和/或C-反应蛋白升高,伴有脓涕或咳黄脓痰、听力下降、耳部疼痛等症状,考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时,可加用抗菌药物治疗,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类药物。

②尽量选用单方制剂

治疗普通感冒的药物有单方制剂,也有复方制剂,而大部分复方制剂中有单方制剂的成分。如对乙酰氨基酚的单方制剂,不要与有效成分为对乙酰氨基酚的复方制剂合用,以免过量致肝毒性增加;有效成分为对乙酰氨基酚的单方制剂或复方制剂,不要与同类别的药物如布洛芬合用,以免同类副作用增加。氯苯那敏(扑尔敏)的单方制剂,不要与有效成分为氯苯那敏(扑尔敏)复方制剂联用,以免嗜睡等副作用增加。右美沙芬的单方制剂,不要与有效成分为右美沙芬的复方制剂联用,会增加对大脑的抑制,出现嗜睡等。因此,尽量选用针对普通感冒症状的单方制剂,若是选用复方制剂,最好只选用一种,因服用多种可导致重复用药或超量用药及增加不良反应。

一般,给孩子吃药可按说明书的剂量来选择,儿童用药剂量可根据儿童的年龄计算、儿童的体重计算、儿童体表面积计算或是成人剂量表折算。所以,不可以简单的按成人药量减半来服用。参考文献:

1儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药[J].中国实用儿科杂志,,24(6):-

2中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(年)[J].中国实用儿科杂志,,28(9):-

3特殊人群普通感冒规范用药的专家共识[J].国际呼吸杂志,,35(1):1-4

4冀连梅.冀连梅谈:中国人应该这样用药[M].南京:江苏科学技术出版社,:-

5刘治军.“药”想治病须谨慎[M].北京:人民卫生出版社,:-

6李大魁等.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,:48-49

高丽丽

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