万物复苏、生机勃勃的春天来了。春季乍暖还寒,气温变化无常是疾病的多发季节。幼儿正处于生长发育时期,身体各器官发育尚不完善,抵抗力低,肌肤薄,寒冷不能自调,且鼻腔短小,黏膜血管丰富,当局部粘膜血管收缩,血液循环发生障碍导致抵抗力降低时,容易使病毒和细菌大量繁殖,导致幼儿呼吸道反复感染,引发各种疾病。春季应根据季节的特点,对幼儿精心照料。那么如何有效预防呢?
一、培养幼儿良好的卫生习惯。
培养幼儿良好的卫生习惯,如勤洗手,不乱摸鼻子和眼睛,不随地吐痰等,要教会幼儿正确的擦拭鼻涕的方法,建议家长早晚用冷水为幼儿洗脸洗鼻,以增强幼儿鼻黏膜对冷空气的适应能力。冷水洗脸最好是在夏天或春天天气渐暖时开始进行,一旦开始,便要坚持,即使冬天也不要间断。室内要经常开窗通风,保持房间的湿度。幼儿床单被褥勤洗勤晒,此外,在打扫卫生时,尽量避免尘土飞扬。
二、经常锻炼,增强幼儿体质。
在寒冷的冬季,幼儿的室外活动相应减少,春季来临,如果骤然增加室外活动量,由于温度的差异,势必增加幼儿的发病率。因此,冬季也要常带幼儿到户外活动,增强其身体的抵抗力和对外界环境的适应能力。春季气候适宜,阳光灿烂,通过适量的户外活动增加幼儿抗病能力,改善体温调节功能,以减少春季疾病的发生。春季阳光中的紫外线能刺激造血功能,加速血液循环,促进维生素的生成,从而有效地促进体内钙的吸收,提高骨骼对钙的摄取能力;幼儿每天都要有足够的户外活动时间,才能得到足够的日光照射,充分呼吸新鲜空气,同时为幼儿安排多样化的体育锻炼项目,以提高幼儿自身的抵抗,循序渐进地加大幼儿的运动量。
三、合理营养,科学安排膳食。
一方面,应为幼儿准备多样化的,色香味全的营养食谱,力求营养均衡,保证幼儿获得足够的蛋白质和维生素,满足幼儿的生长需要,鼓励幼儿多吃新鲜水果和蔬菜等,以增强幼儿的抵抗力,春季气候干燥,幼儿还应多喝水,活动量加大使幼儿体内缺少水份,多饮水有利于体内有毒物质的排出,有利于体内新陈代谢,减少患病的机率。另外还有一点也非常重要,就是要在幼儿开始活动前提醒他们喝水,这样既可避免因出汗而导致的失水状态,又能防止因口渴而诱发的咽喉炎等。
四、悉心保育,防患于未然。
春季气温变化大,而且多风,要注意幼儿衣物的增减,幼儿身体的适应能力较差,最好不要轻易脱去冬衣,春捂秋冻更利于幼儿的健康,虽然原则上要"春捂",但也不宜穿的密不透风,限制幼儿运动,不仅不利于汗液蒸发,风一吹更容易受凉。户外活动前,要给穿得多的幼儿脱减1-2件衣服并帮他们把衣裤塞好,以免肚子受凉,待活动完毕后及时为他们穿上衣,幼儿出汗后应拿快干毛巾垫在幼儿背部,帮助汗液的吸收。
五、充足的睡眠。
幼儿要有充足的睡眠,注意早睡早起,人体睡眠时分泌旺盛的生长激素,对幼儿的生长具有积极的意义,为了克服春困,可以安排午休时间,以弥补睡眠不足。此外,春季各种病原微生物肆虐,要保证儿童的住所有充分的光照并注意经常开窗换气,采取一些消毒措施。
除以上几点做法外,春季感冒流行时家长尽量少带幼儿去公共场所,若老师或家庭成员有感冒症状,则应及早做好幼儿的防护工作,以避免和减少幼儿呼吸道感染的机会。
春季常见传染病的预防
及家庭护理
第一大类:传染病
疾病名称:流行性感冒
病征:从感染病毒到发生症状,潜伏期数小时到2天。绝大多数患儿发病突然,先是出现发冷、寒颤等症状,随后发烧,体温升高至摄氏39℃以上,持续3-5天,并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。
治疗:在治疗上无特效抗病毒药物,主要以缓解症状为主。例如初起流鼻涕、打喷嚏症状较重时,可以吃些治感冒的药;咳嗽、咳痰等症状较重时,可选用祛痰和止咳药物;出现高烧,可吃些退热药。
居家护理:
?注意多补充水分、多休息;饮食注意营养均衡、易消化,发病前期以清淡为主,通常可在一周内痊愈。
?若发现宝宝高热持续不退或热退后体温又上升,同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时,有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能,要立即就医。
疾病名称:流行性脑脊髓膜炎
病征:简称“流脑”。具有较强的传染性,6岁以下患病率尤高。流脑季节性明显,3-4月是发病高潮。潜伏期多为2-3天,最长可达1周。其特点是起病急,突然发热,出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤瘀点及抽搐、颈部僵硬等异常症状。严重的可在数天内死亡,或留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症。3岁以下婴幼儿除发热、呕吐以外,常常拒食,并伴有腹泻、睡眠不安、尖声喊叫,容易误认为是消化不良或上呼吸道感染。
治疗:脑膜炎双球菌对磺胺类与青霉素类抗生素相当敏感。经过抗感染和对症治疗,可在1周后逐渐痊愈。
居家护理:
?饮食宜给予易消化的流质或半流质,要保证充足的水分,尤其是服用磺胺药物的宝宝要多饮水。
?保证房内空气新鲜。
疾病名称:猩红热
病征:高发于冬末春初的急性发疹性传染病,此病任何年龄段均可发病,而以2-10岁幼儿为最高。(1)轻型:发热不高,有咽炎,出疹期短,皮疹少而稀,往往未引起注意而自愈,常在出现皮疹脱屑或并发肾炎后才知道患了猩红热;(2)中毒型:病势发展迅速,突然高热,全身中毒症状明显,常有惊厥、昏迷、呕吐、烦躁不安,有时可迅速出现休克。皮疹很快遍及全身,且常有出血点。(3)脓毒型:较中毒型症状更重,患儿有高热、烦躁不安,咽峡炎加重等症状,但此类患儿现已极少见。
治疗:一般卧床休息,供给充分营养和水分,症状严重的宝宝可输液,青霉素是治疗猩红热的首选药物。
居家护理:
?居室应注意阳光充足和空气新鲜,保持安静。 ?生病的宝宝最好卧床休息,进食流质软食,多喝水。 ?注意口腔卫生,每次饭后漱口。 ?出疹期间,要加强皮肤护理,如剪指甲以防抓破皮肤,若宝宝因皮疹常感瘙痒,可涂抹药水以止痒。
疾病名称:麻疹
病征:以冬春两季最为多见。麻疹病毒经呼吸道侵入人体后经10-12天发病。典型症状是在3-5天内发热至38-39℃,怕光、流泪、流鼻涕、咳嗽等,与患感冒相似;经3-4天,鼻炎、咳嗽加重,眼结膜充血,同时在口腔颊粘膜上有白色斑点,大小不等,称为麻疹粘膜斑,后按顺序发出疹子,一般先从耳后、前额、发际部开始,逐渐波及脸部。如果疹子顺利出齐后即开始消退,疹退处见麦麸状的细微脱屑,体温也随着下降,恢复正常。疹退后留有棕色色素沉着,1-2周后完全消失。一旦麻疹治愈,可获终身免疫。
治疗:无并发症的麻疹患儿不必住院治疗,但因患儿在出疹的5天内传染力很强,必须严格隔离。若患儿高烧不退,咳嗽加重,呼吸急促,有可能并发了肺炎,如果在出疹过程中患儿声音嘶哑,喝水即呛咳,这是并发喉炎的前兆,这些并发症都要及时就医。
居家护理:
?保持室内空气流通,注意给患儿保暖。 ?在发热出疹期间,多喝水,这样可以使皮疹易于发透,又利于体内毒素的清除。 ?给予易消化又营养丰富的食物,特别要注意维生素A的补充。 ?发热有助于皮疹透发,所以出疹期高热不退可用小量的退热药,但体温不要降得太低,维持在38℃左右。 ?在恢复期除少吃油腻的食品外,无需忌口,每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。
疾病名称:流行性腮腺炎
病征:又称“痄腮”,以春季为发病高峰。发热(有时可不明显),腮腺部肿痛,一般先见于一侧,大多在1-2天后对侧也肿大,部分患儿仅有颌下腺肿而无肋腺肿者。多数一周内可痊愈,而且获得终身免疫。
治疗:无并发症的宝宝无需就医,只需在家中隔离护理,到腮腺肿大完全消退为止。若发现宝宝高热不退、呕吐频繁、头痛、精神痿糜、嗜睡,要警惕并发脑膜脑炎,医院诊治。
居家护理:
?宜卧床休息,给予易消化的流质或半流质饮食,多饮水。 ?不要给宝宝吃酸性食物,因为酸性食物可加重疼痛。 ?用冷毛巾挤干水后轻轻地贴在肿胀的部位袋,可减轻疼痛和肿胀。
疾病名称:百日咳
病征:多见于5岁以下的小儿,传染性极强,而且时间长。发病期有阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽后伴有深长的鸡鸣呼吸声(又称为鸡鸣尾声)或伴有呕吐。病愈后可获终身免疫。
治疗:在初咳期可用抗生素治疗,减轻症状,但在痉咳期则抗生素并不能缩短痉咳的病程。
居家护理:
?居室要安静,空气新鲜,阳光充足,避免受凉。 ?少吃多餐,选择易于消化吸收。 ?宝宝的衣服被子要常洗常换,必要时用紫外线消毒空气。 ?不要随便给宝宝服用止咳药,不祛痰而强行止咳是很危险的。喂奶时若发生阵咳,等阵咳过后再喂,防止窒息。
疾病名称:风疹
病征:多因与患儿直接接触传染所致。患儿被传染后,隔10-21天才发病,开始有咳嗽、流鼻涕、发热等症状,体温一般在38-39℃之间,在发热的当天或第二天出现疹子。疹色往往在1天内,从面部开始很快布满全身,四肢较少。一般待疹子出齐就退热。疹子数没有明显脱屑,也不留色素沉着,通常体温不高,患儿精神较好。风疹发病较轻,全病程2-3天。得过风疹可持久免疫。
治疗:无需特殊治疗,在体温较高时需要卧床休息及多喝水。少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等,需及时送医。
居家护理:
?可根据宝宝的精神状态喂奶,如果以往喝牛奶的要多加点水,调得稀一点,吃饭的婴幼儿可吃稀饭或半流质饮食。 ?如咽痛,可用温热盐水漱口,发高热而伴有头痛者可服解热剂。
疾病名称:小儿急疹
病征:又称婴儿玫瑰疹,经呼吸道感染,但传染性不强,多见6-18个月的婴幼儿,以春秋季为发病高峰。被传染以后4-8天,小儿突然高热,几小时内可达39-40℃,经3-5天忽然下降。此病的特点是一开始退热时即出现皮疹亦,皮疹为玫瑰色丘疹样,大多稀疏分明,先见于躯干,渐渐布及全身,手足,脸部较少,皮疹在24小时内出齐,1-2天内完全退尽,不留色素,不脱屑。
治疗:高热时可以给解热剂,若高热持续不退,患儿头部可用冷湿敷,并用退热剂。
居家护理:
?高热对发疹是必需的,因此不建议退热过低,应多喝水,多休息; ?断奶宝宝患病期间的饮食以流质或半流质为主。
第二大类:过敏症
疾病名称:过敏性哮喘
病征:发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。其典型临床表现为发作性呼吸困难、哮鸣和咳嗽,有时咳嗽为唯一症状。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用药或自行消失。
治疗:哮喘急性发作时,可使用各种短效型支气管扩张剂,迅速控制病情。缓解期可给予免疫增强剂。
居家护理:
?饮食清淡,营养均衡,多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。 ?远离过敏原,尽量减少哮喘的发作。
疾病名称:过敏性结膜炎
病征:通常发生在冬末春初或气候急遽变化的时候。眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。幼儿双眼结膜充血,分泌物增多,有时发生眼睑水肿,并发轻度角膜炎。
治疗:可口服抗过敏药物,并以保持眼部卫生为主。结膜充血明显的患儿,可在医生的指导下滴血管收缩剂,并发角膜炎时可加用皮质激素眼药,如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌,需要采用抗生素和皮质激素治疗。
居家护理:
?切勿用热水清洗和反复揉搓眼部。 ?还要减少日晒,少接触花丛。
疾病名称:过敏性皮炎
病征:皮疹呈斑片状,淡白或淡红,边缘清楚,大小不等,表面有细小鳞屑,轻度瘙痒。
治疗:可口服复合维生素B并采用3%硼酸溶液湿敷,伴有明显痒痛者可用1%氢化考地松软膏及新霉素软膏。
居家护理:
?发病时,不要吃刺激性过强的食物,如生葱、辣椒、生蒜等。 ?限制多脂多糖饮食,忌饮酒,多食蔬菜和水果。
第三大类:其他疾病
疾病名称:上呼吸道感染
病征:上呼吸道感染,俗称“伤风”,普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞,开始为清水样鼻涕,2-3天后变稠;通常无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。一般经5-7天痊愈。
治疗:采取一些对症治疗可以缩短病程;如高烧可采用药物或物理降温;鼻塞症状重者可用滴鼻净滴鼻,每天2-3次,每次每鼻孔1-2滴;止咳祛痰的药物最好用中草药制剂,而少用中枢性镇咳药,如可待因糖浆等;常用的中草药制剂有小儿止咳糖浆、复方甘草合剂等;除合并有细菌感染外,一般不需要用抗生素。
居家护理:
?房间内要保持空气流通,保持适当温度、湿度。 ?饮食要清淡,多吃一些容易消化、且富有营养的食物。
疾病名称:佝偻病
病征:我国3岁以下小儿常见的慢性营养缺乏症之一,病因是日光照射不足,尤其在冬、春季紫外线不足,又因初春寒冷户外活动较少,故易发生。初期主要表现为神经精神症状,如喜哭闹、烦躁、晚上睡眠不安,易惊醒,常有夜啼,出汗多等现象,尤其在刚入睡时,常常汗湿枕头。多数小孩经常摇头、擦枕,造成枕部一圈头发脱落,医学上称之为“枕秃”。
治疗:应在小儿有早期症状时进行治疗。佝偻病治疗是较为复杂的,医生必须根据小孩病情轻、重,病程长短采取不同的治疗方法,给予不同剂量的维生素D和钙剂。
居家护理:
?按照医生嘱咐服用维生素D及钙片。 ?每天保证两小时的户外活动时间,多晒太阳。
疾病名称:鼻出血
病征:儿童在春季发生鼻出血的比例,远远高于其它季节。而且,这种鼻出血多呈突发性。
治疗:应将宝宝的身体横置前倾,以防血经咽喉入胃而引起呕吐;再用食指和拇指紧捏其鼻翼上端,一般在10分钟左右可自行止血;也可用消毒纱布卷成半支香烟状,塞放到上唇与齿龈的穹窿处,然后横着食指在鼻孔下压迫上唇;或者用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处,以热水烫脚,使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。如果采用上述方法均不能止血,就应立即就医。
居家护理:
?以止血为目的,一般均可止住。
家长朋友们,孩子的健康是我们共同的希望,让我们共同努力,
和他们一起健康快乐地渡过这个美丽的季节吧!
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