“患者男，68岁，血压升高8年，左侧鼻出血3天。8年前体检时血压/80mmHg，之前无发热、咽痛，当时无头晕、头痛、胸闷等不适……” 7月11日一早，在医院内，几十位医务人员正在贵州省高血压诊疗中心主任、医院高血压科主任余振球的指导下，对病人的病历进行询问和分析。
这19名集中学习的医生，是省中心第十六批短期进修学习班的学员，来到接受为期三个月的能力提升培训。 “病历中对于病人鼻出血的描述，关于食用水果这部分，不能简单地定性为过敏，需要了解食用量、时间段等因素，从而判断是过敏还是过量。”余振球一边结合病人病历分析病情，一边对学员们进行教学。 据了解，这一批学员大部分都是来自基层医疗机构的医务人员，其中有16名是黔东南州组织本地多家乡镇卫生院、社区卫生服务中心，参与到此次进修班中，这是针对基层医务人员医疗水平的一次补强。 “我们在之前的高血压、心血管慢病的诊疗中，最大的问题就是意识不够、判别不准，没有将病人的症状问细，更没有将其联系到可能的病症上。”来自雷山县大塘镇卫生院的医生文子奇是此次培训班的班长，他感叹道，通过目前两周的学习，学员们充分了解了对病人病史详细询问的必要性，既有助于诊断清晰、用药规范，又可以凭借一些症状、细节，发现之前未发现的高血压成因或其他疾病征兆，对于基层高血压防治有着重要的指导作用。
“在用药上，我们以前都是千篇一律用单种药物，病人也习惯于只用单一药物治疗。”来自黎平县龙形街道永乐社区卫生服务中心的姚杰对于教学中对用药的规范记忆深刻，“比如一些用药的细节，病人下午降压药服用应在4点钟左右，因为晚6—8点是人体血压的高峰，4点服药有助于控制高峰，最好地发挥药物效果。”姚杰回忆说，这些药物使用的细节是他来这里最大的收获之一。 “今年6月1日，《中华人民共和国乡村振兴促进法》施行，其中提到，要促进医疗卫生资源向农村倾斜，提升乡村基本公共服务水平。”培训中，余振球对参与培训人员说，“尤其是身处医疗第一线的基层医生，更要通过人才培养加强看病能力，提高百姓生活质量。” 同时，余振球也表示，省中心将继续在人才培训方面尽力提供帮助，助推基层高血压防治水平提升，为百姓健康与乡村振兴工作提供健康支撑。
贵州日报天眼新闻记者向颖羿
编辑施昱凌
编审田旻佳