疫情之下
医院看病
疫情期间“孩子发热了怎么办？”“孩子身上出皮疹了怎么办？”“孩子摔伤了，伤口要缝针吗?”……家长处在两难之中，医院，万一耽搁延误病情了怎么办；去吧，眼下正处疫情防控，会不会有风险？
●如何区分严重疾病和小毛病？
●什么情况下需要就医？
●什么情况适合居家观察？
请跟我们一起来看看这些小常识
首先，我们要知道，孩子年龄小，病情容易急骤变化，因而重视早期“警示”症状很重要。当然，想要早期识别“危险”有时是十分困难的，尤其对缺乏育儿经验的年轻家长们而言更是无所适从。然而越早发现异常情况，可以越早开始干预治疗，益处是不言而喻的。
需要重视的情况
在孩子生病期间，家长需要更多的关心及观察，及时发现“警示症状”。这对于婴儿和小年龄儿童而言至关重要，因为他们不能表达，疾病的表现又不同于大儿童，更容易出现病情急骤变化，也有更多的重症情况。
咳嗽
初春乍暖还寒，本就是流感和感冒高发期，儿童咳嗽不一定是新冠肺炎，家长应注意观察是否伴有其它异常，如呼吸困难，出现异常声音如喘息，呛咳后出现咳嗽，咳嗽时长超过1周，反复加重，影响睡眠/精神/胃口/活动等，应及时就诊检查。
发热
若孩子出现：①嗜睡或对呼唤无反应；②呼吸困难或拒食；③皮疹；④有脱水表现：尿不湿中的尿量减少，口唇发干，哭时无眼泪，或者前囟凹陷；⑤发热时间较久，反复不退热，或退热后又开始发热；⑥既往发热有惊厥史，应及时就诊。
耳痛
伴有发热、鼻塞、流涕、精神萎靡，或有分泌物流出，应就诊。
呕吐
持续呕吐或反复呕吐，尤其伴有精神萎靡、胃口明显下降、不能进食、呕吐黄绿色液体，或呕吐物有血、尿量减少等，应及时就诊。
腹泻
伴有发热、精神萎靡、胃口明显减少、呕吐不能进食、尿量减少，或者大便有粘液或脓血，大便次数明显增多，每日10次以上，应及时就诊。
食欲不振
孩子食欲不振，伴有发热、呕吐，或腹痛，应及时就诊。
新发皮疹
尤其是伴有发热、皮疹多、进展快等，应及时就诊。
抽搐
局部或全身抽动、意识不清、凝视等意识或行为异常，需及早就诊。
异常/严重头痛
尤其伴有发热、精神差、呕吐、嗜睡或烦躁难以安抚、有外伤史等，应就诊。
呼吸困难
如孩子出现呼吸费力、呼吸急促、咽喉部发出异常声音或呼吸时伴随呻吟、面色发暗/发白/发青、口周围青紫等，患儿每一次呼吸出现胸部肋骨间肌肉的凹陷下沉等，医院就诊。
循环差
这种情况家长往往难以识别。如孩子有发热，或者呕吐腹泻，同时出现手足发凉，、有花纹（尽管这可能是常见的表现），或者较平时更苍白、心跳明显增快，应及时就诊。
腹股沟见包块
如不能回复，或伴有哭吵明显，应及时就诊。
既往有基础疾病
如心、肺、肾、神经等基础疾病，应按照医生建议，定期指导、定期复查，按时服用基础用药。
鼻出血
如遇到鼻出血时，父母不要惊慌，正确的止血方法往往能够起到事半功倍的效果。
1、注意安抚孩子，一般采取坐位或半卧位，嘱咐孩子勿将血液咽下，以免刺激胃部引起呕吐。
2、用手指压紧双侧鼻翼15分钟，同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈部，以促使血管收缩减少出血。
3、如果压迫鼻翼15分钟，鼻腔出血仍不能停止，医院进行鼻腔填塞止血。
4、对于鼻腔出血量不多但反复出血的患儿，可在压迫止血后，可短期于鼻腔局部涂抹抗生素软膏（例如红霉素眼膏等），以促进黏膜愈合。
5、对于反复鼻腔出血且一般状态较差或伴有严重出血性疾病的患儿，应及时转诊至血液科等相关科室进行治疗。
鼻异物
家有熊孩子，异物入鼻是常见的小意外，一旦发生此种情况，切忌在家中盲目取异物，以免将异物推入鼻腔深处。
咽异物
当进食鱼骨、坚果、鸡骨等尖锐食物后出现咽痛、咽异物感，要高度怀疑咽异物的可能。
一旦发现异物，喝醋及咽馒头及米饭并不是好的办法，反倒在挤压下异物卡的更深，医院就诊。
来源：上海儿童医学中心、医院
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